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自傷事件頻見(jiàn)、抑郁癥低齡化 如何用心呵護青少年心靈

2021年08月17日 07:34   來(lái)源:光明日報   

  編者按

  近年來(lái),兒童青少年自傷事件頻頻見(jiàn)諸媒體,抑郁癥低齡化趨勢越發(fā)明顯。調查顯示,2020年,我國青少年抑郁檢出率近四分之一。如何守護孩子們的心理健康已成為十分迫切的社會(huì )課題。雖然一系列相關(guān)政策、辦法已落地,但教育資源的不充足、不均衡,學(xué)校、家長(cháng)認識程度不夠等現實(shí)因素,仍使這條“守護之路”步履艱難。

  日前,教育部辦公廳印發(fā)《關(guān)于加強學(xué)生心理健康管理工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》),從大中小學(xué)的心理健康課程開(kāi)設,到學(xué)生心理危機的預警、干預,都提出了非常具體的管理要求;而近期引起持續熱議的“雙減”政策,則直接發(fā)力于削減課業(yè)負擔,著(zhù)眼于學(xué)生身心健康成長(cháng)。

  學(xué)生心理問(wèn)題頻發(fā),學(xué)校心理課程缺位

  暑假前,北京海淀區一所中學(xué)的高二某班內,空出兩個(gè)座位——這兩名學(xué)生先后離開(kāi)了班集體,一個(gè)因“極度厭學(xué)”而暫時(shí)休學(xué),另一個(gè)由父母給校方出示“精神分裂”診斷證明后悄然退學(xué)。在僅30人的班里,兩名同學(xué)的先后“消失”引起不小波動(dòng),大家悄悄議論著(zhù),以前并未發(fā)覺(jué)他們有何異樣,而且后一位同學(xué)還是個(gè)成績(jì)優(yōu)異的學(xué)霸。不過(guò),短暫的驚訝、唏噓后,一切隨著(zhù)暑假的到來(lái)歸入平靜。如今高三提前開(kāi)學(xué),課表比之前更滿(mǎn),晚自習也延長(cháng)了,同學(xué)們無(wú)暇再議論他人,大考已進(jìn)入倒計時(shí)。

  這是高中生默然(化名)告訴記者的一小段“校園秘辛”,而他的班級并不特殊,隔壁班也有兩個(gè)休學(xué)的。這樣的情況,也許仍會(huì )被一些人認為只是“特例”。

  今年3月,中國科學(xué)院心理研究所發(fā)布《中國國民心理健康發(fā)展報告(2019—2020)》。根據報告顯示,2020年,我國青少年抑郁檢出率為24.6%,其中,重度抑郁的檢出率為7.4%。分析顯示,隨著(zhù)年級的增長(cháng),抑郁的檢出率呈現上升趨勢:小學(xué)階段的抑郁檢出率為一成左右,初中階段的抑郁檢出率約為三成,高中階段的抑郁檢出率接近四成。

  “其中尤為需要重視的是,小學(xué)、初中和高中各有3%、8%和12%左右的學(xué)生為重度抑郁,而重度抑郁與自傷自殺有著(zhù)密切的關(guān)系!北本⿴煼洞髮W(xué)心理學(xué)部黨委書(shū)記、學(xué)生心理咨詢(xún)與服務(wù)中心主任喬志宏補充道,另外,對學(xué)生來(lái)說(shuō),焦慮是比抑郁更為普遍的問(wèn)題,再加上雙相情感障礙、注意力缺陷、學(xué)習障礙等其他類(lèi)型的精神與心理健康問(wèn)題,我國學(xué)生群體各類(lèi)精神疾病的患病率遠遠超過(guò)我國全人口的平均患病率。

  那么,當學(xué)生感受到很明顯的心理困境時(shí),該向誰(shuí)求助呢?

  “休學(xué)回家!蹦恢苯亓水敾卮鹆诉@個(gè)問(wèn)題。雖然他所在的高中配備了一名心理輔導老師,但這名老師只在開(kāi)學(xué)時(shí)給全年級做過(guò)一次講座,就再未出現。課表上每周一節的心理課,實(shí)際是由政治老師來(lái)上,講的也是政治教材,“要考的那些”。同學(xué)們甚至不知道心理老師的辦公地點(diǎn)到底在哪兒。

  心理老師在學(xué)校的存在感不高、學(xué)生們對其不信賴(lài)是一個(gè)常見(jiàn)現象!案骷壐黝(lèi)學(xué)校對心理健康教育的重視程度有很大差別。很多學(xué)校并未設立相應的崗位,或者以沒(méi)有專(zhuān)業(yè)能力的兼職人員來(lái)湊數,這讓有限的人才無(wú)法從事這個(gè)專(zhuān)業(yè)的崗位,不能不說(shuō)是一個(gè)巨大的遺憾!眴讨竞暾f(shuō)。

  在隨機采訪(fǎng)的幾所小學(xué)中,記者體會(huì )到了這種差別。有4所小學(xué)的孩子,要么沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)什么是心理課,要么就是在心理課上看動(dòng)畫(huà)片。而另外兩所“條件好”的重點(diǎn)小學(xué),不僅設有專(zhuān)門(mén)為兒童設計開(kāi)發(fā)的心理課及教材,包括了識別與應對消極情緒、結交朋友與維系友誼、解決沖突與應對欺凌等分層分階段內容,還設有配備了心理沙盤(pán)、玩偶的咨詢(xún)室,以便心理老師對情緒、行為出現偏差的孩子進(jìn)行輔導。

  “現在‘帶病入學(xué)’的問(wèn)題越發(fā)嚴重,在大中小學(xué)階段都出現心理危機問(wèn)題,我認為這值得全社會(huì )關(guān)注!北本┙煌ù髮W(xué)心理素質(zhì)教育中心副主任、中國心理衛生協(xié)會(huì )科普專(zhuān)家張馳表示,“對學(xué)生而言,心理健康課應該是入學(xué)后的‘第一課堂’和‘宣傳陣地’,有助于學(xué)生正確對待心理健康問(wèn)題,提升學(xué)生的求助意識、消除病恥感!

  從《通知》來(lái)看,無(wú)論是高等學(xué)校還是中小學(xué)校,心理健康教育的目標和宗旨都是提高全體學(xué)生的心理素質(zhì),預防和干預心理危機,為學(xué)生健康成長(cháng)奠定基礎。雖然這項工作的重要性一再被討論,但我們不得不以更大的耐心,期待該工作成為更多學(xué)校的關(guān)注重點(diǎn)。

  家校聯(lián)動(dòng),走進(jìn)孩子的內心世界

  暑假的一個(gè)周末,晚8點(diǎn),小學(xué)二年級的娜娜還在上視頻課。她面前的墻上貼著(zhù)“英語(yǔ)閱讀大賽一等獎”“計算能人”等獎狀,寫(xiě)著(zhù)“每天KET單詞、背唐詩(shī)、2頁(yè)口算”等一系列學(xué)習任務(wù)。娜娜的每周日程滿(mǎn)滿(mǎn)當當,她需要學(xué)習邏輯思維、網(wǎng)球、長(cháng)笛、鋼琴等好幾個(gè)興趣課。

  “我們區的普通高中錄取率只有70%,能不學(xué)習嗎?”尚在小學(xué)二年級,媽媽就已經(jīng)在擔心娜娜能否考上高中。近期落地的“雙減”政策,似乎并未讓她的焦慮緩解。當晚9點(diǎn)北京下起小雨,娜娜請求去院子里走一圈,媽媽卻以“容易感冒”為由拒絕了。

  “作為獨生子女為主體的學(xué)生,往往寄托著(zhù)家庭和社會(huì )的多重希望,這也構成了學(xué)生心理健康工作的時(shí)代背景!敝醒朊褡宕髮W(xué)黨委副書(shū)記李計勇表示。

  “當下,家長(cháng)的焦慮容易轉到孩子身上。學(xué)業(yè)問(wèn)題導致的是主體問(wèn)題,全社會(huì )的焦慮、壓力傳遞到孩子身上,學(xué)生身體鍛煉少、耐挫性變差、自我管理能力差,從小‘被家長(cháng)盯過(guò)來(lái)’,到了大學(xué)會(huì )有一個(gè)‘被動(dòng)性延續’的問(wèn)題!睆堮Y認為,學(xué)生心理危機的背后,往往有家庭教育的缺失、家庭生活階段帶來(lái)的“隱患”,所以一方面危機處理需要家庭配合,另一方面要向家長(cháng)普及平時(shí)如何預防,不能“有事才叫家長(cháng)”。

  “其實(shí)呈現出心理、行為偏差的孩子,背后都有一定原因!90后的小江已擔任了5年的小學(xué)班主任,她觀(guān)察到,很多低年級孩子很早開(kāi)始打電子游戲,與同伴的玩耍、互動(dòng)減少,其身后往往是過(guò)于忙碌、疏于陪伴的家長(cháng)。她講起班里一位內向敏感的小男孩,為了爭取讓媽媽陪自己一起吃頓晚飯,就假裝在托管班沒(méi)吃,結果連吃了兩頓飯把自己撐吐了。了解到實(shí)情的小江十分揪心,“學(xué)校重視孩子心理健康和個(gè)性特點(diǎn),也呼吁家長(cháng)給孩子更高質(zhì)量的陪伴,只有家校及時(shí)交流、相互配合,一起給孩子足夠的愛(ài)與關(guān)注,才能走到孩子內心,及時(shí)幫助他們疏導各種情緒!

  專(zhuān)業(yè)培訓,提升老師的心理健康教育素養

  “不經(jīng)意的談話(huà)間,又化解了一場(chǎng)‘崩潰’!比A東地區某知名大學(xué)生命學(xué)院輔導員李虹(化名)告訴記者,她偶然碰到一名情緒不佳的學(xué)生,主動(dòng)詢(xún)問(wèn)后,對方開(kāi)始流淚、傾吐內心的巨大壓力:該生即將做一個(gè)小手術(shù),恢復期較長(cháng),很擔心影響實(shí)驗進(jìn)度和論文進(jìn)展。李虹委婉建議學(xué)生,在恢復期暫時(shí)放下實(shí)驗,一邊休息,一邊先考慮數據的分析處理、畢業(yè)求職方向等。學(xué)生傾訴之后,也認識到時(shí)間不至于全部浪費,情緒隨即平復下來(lái)。

  李計勇認為,隨著(zhù)高等教育進(jìn)入普及化階段,大學(xué)越來(lái)越成為青少年學(xué)生三觀(guān)形成的最后階段、邁向社會(huì )的“最后橋梁”。李虹也表示:“到了大學(xué)高年級,學(xué)業(yè)的、就業(yè)的、家庭的、感情的問(wèn)題可能都會(huì )有,如果各方面因素一下子疊加起來(lái),可能形成‘壓死駱駝的最后一根稻草’,表現得很極端!

  而經(jīng)常為學(xué)生做個(gè)體咨詢(xún)的張馳發(fā)現,隨著(zhù)高校研究生數量越來(lái)越龐大,研究生心理問(wèn)題發(fā)生比例也越來(lái)越高,大部分集中于學(xué)業(yè)問(wèn)題和導師關(guān)系問(wèn)題!耙皇橇私,二才可能理解!彼M(jìn)一步解釋?zhuān)瑤?個(gè)學(xué)生就是3種不同特點(diǎn),有的學(xué)生可能曾患抑郁或有過(guò)心理危機情況,如果不了解學(xué)生,在指導過(guò)程中或許就會(huì )暴露出問(wèn)題。比如導師管理方式較為“專(zhuān)制”,對一些學(xué)生也許沒(méi)問(wèn)題,但有的學(xué)生就會(huì )出現心理危機。

  張馳曾接觸過(guò)一位學(xué)生,不能去導師辦公室,不能見(jiàn)面,甚至導師名字都不能聽(tīng)——有很強應激反應。他認為這也凸顯了對導師心理健康培訓的重要性。

  《通知》提出,高校要對新入職輔導員、研究生導師開(kāi)展心理健康教育基本知識和技能全覆蓋培訓。張馳向記者介紹了北京交通大學(xué)對這兩個(gè)群體培訓時(shí)的不同側重:

  學(xué)生遇到困難、煩惱都是輔導員第一時(shí)間去處理,所以輔導員培訓有針對性地開(kāi)設了危機識別和深度輔導課,與學(xué)生、家長(cháng)的談話(huà)技巧,如何保護學(xué)生隱私等,除了培訓外還有兩周一次的督導,使其達到“半專(zhuān)業(yè)”的水平;而對于導師,應更多了解自己和學(xué)生個(gè)性差異、當下學(xué)生心理特點(diǎn)、個(gè)性特點(diǎn),教學(xué)中如何溝通等。

  李虹介紹,以前與學(xué)生打交道也會(huì )有一些小技巧,但在參加完心理健康教育的培訓后,再遇到學(xué)生焦慮或更極端的情況,她會(huì )從心理學(xué)專(zhuān)業(yè)角度去評估學(xué)生行為表現的風(fēng)險程度,做出更合理的判斷和應對。但面對學(xué)校1∶400的輔導員、學(xué)生配比,學(xué)生龐大數量的心理疏導、解壓需求,她也常感到“心有余而力不足”。

  “學(xué)校的心理健康教育專(zhuān)業(yè)隊伍,需要專(zhuān)門(mén)的學(xué)歷教育項目來(lái)培養,為此,有些師范院校開(kāi)設了心理健康教育本科專(zhuān)業(yè)和臨床與咨詢(xún)心理學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)來(lái)培養這類(lèi)人才。但由于我國心理學(xué)學(xué)科發(fā)展尚不完善,目前心理健康教育和臨床咨詢(xún)心理學(xué)這兩個(gè)學(xué)科的能力與規模尚不足以應對巨大的社會(huì )需求!眴讨竞暾J為,我們需要迅速擴大心理工作專(zhuān)業(yè)人才的學(xué)歷教育規模,培養出足夠多的能夠勝任各級學(xué)校心理健康教育工作的專(zhuān)業(yè)人員;并優(yōu)化各級學(xué)校的管理制度,讓心理健康教育工作更加專(zhuān)業(yè),真正給學(xué)生帶來(lái)幫助。

  (本報記者 周世祥 唐一歌)

(責任編輯:孫丹)

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