在微博熱搜榜上，關(guān)于醫學(xué)生的這兩個(gè)數據你一定見(jiàn)過(guò)：60萬(wàn)醫學(xué)生僅10萬(wàn)從醫。

　　這是北京協(xié)和醫學(xué)院教授張宏冰不久前接受《半月談》雜志采訪(fǎng)時(shí)給出的數據，他說(shuō)：“盡管我國每年培養60萬(wàn)醫學(xué)生，但真正穿上白大褂的只有約10萬(wàn)人�！�

　　在這條微博熱搜話(huà)題的討論中，網(wǎng)友紛紛感慨，醫學(xué)生從醫的比例竟然只有1/6，遠遠低于大家的預想，醫學(xué)生畢業(yè)了不從醫，到底是哪里出了問(wèn)題？

　　報道中，一些醫學(xué)院負責人表示，醫生這一職業(yè)，風(fēng)險大、門(mén)檻高、報酬低，導致很多年輕人不愿意穿上“白大褂”。

　　事實(shí)真的是這樣嗎？醫學(xué)生從事醫生職業(yè)的積極性，真的大不如前了嗎？

　　60萬(wàn)醫學(xué)生10萬(wàn)從醫

　　其實(shí)是數據的誤讀

　　要知道數據的可信度，就得從數據來(lái)源說(shuō)起。

　　每年執業(yè)醫師人數和醫學(xué)畢業(yè)生人數的統計，都收錄在國家衛生健康委員會(huì )(原國家衛生和計劃生育委員會(huì ))歷年的統計年鑒中。

　　錢(qián)報記者在最新的《2017中國衛生和計劃生育統計年鑒》中看到，2016年全國執業(yè)醫師人數為2651398萬(wàn)人，2015年為2508408人，這樣就可以算出2016年新增執業(yè)醫師142990人。而2016年普通高校醫學(xué)畢業(yè)生人數為674263人。

　　從這里可以看到，張教授所說(shuō)的60萬(wàn)醫學(xué)生和10萬(wàn)醫生，相對應的就是60多萬(wàn)的醫學(xué)畢業(yè)生和10多萬(wàn)的新增執業(yè)醫師。

　　再倒推幾年，2012年~2015年，新增執業(yè)醫師人數分別是11萬(wàn)、14萬(wàn)、8萬(wàn)、13萬(wàn)，醫學(xué)畢業(yè)生人數分別是51萬(wàn)、56萬(wàn)、59萬(wàn)和63萬(wàn)。

　　按照新增執業(yè)醫師/醫學(xué)畢業(yè)生來(lái)算，近五年基本上在15%~26%之間浮動(dòng)。那是不是意味著(zhù)，每年就只有這么多比例的醫學(xué)生愿意穿上“白大褂”呢？

　　溫州醫科大學(xué)就業(yè)服務(wù)指導辦公室副主任申恒運告訴錢(qián)報記者，年鑒中統計的是全部醫學(xué)相關(guān)的專(zhuān)業(yè)，包括基礎醫學(xué)類(lèi)、臨床醫學(xué)類(lèi)、口腔醫學(xué)類(lèi)、公共衛生與預防醫學(xué)類(lèi)、中醫學(xué)類(lèi)、中西醫結合類(lèi)、藥學(xué)類(lèi)、中藥學(xué)類(lèi)、法醫學(xué)類(lèi)等等。但只有臨床醫學(xué)、牙科、中醫、預防醫學(xué)、眼視光科等幾個(gè)專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生才有資格參加執業(yè)醫師考試，成為執業(yè)醫師。

　　這些專(zhuān)業(yè)的醫學(xué)生在全體醫學(xué)生中占比有多少？沒(méi)有系統的數據顯示這部分醫學(xué)生的占比，不過(guò)根據一些公開(kāi)的醫學(xué)院招生計劃估計，通常占比在 20%~50%左右。

　　而那些有資格的醫學(xué)生里，也并非所有都能一次性通過(guò)執業(yè)醫師考試。國家醫學(xué)考試網(wǎng)曾公布過(guò)2014年醫師資格考試的通過(guò)率。浙江考區的執業(yè)醫師通過(guò)率位列全國前列，實(shí)踐技能通過(guò)率為82%，綜合筆試通過(guò)率為70%，這意味著(zhù)那一年有42.6%的人沒(méi)有通過(guò)。

　　此外，《中華人民共和國執業(yè)醫師法》規定，具有高等學(xué)校醫學(xué)專(zhuān)業(yè)本科以上學(xué)歷，在執業(yè)醫師指導下，在醫療、預防、保健機構中試用期滿(mǎn)一年的才能參加執業(yè)醫師考試。也就是說(shuō)，一些醫學(xué)生在畢業(yè)時(shí)還沒(méi)有去考臨床執業(yè)醫師。

　　因此，并不能把醫學(xué)生和潛在的執業(yè)醫師畫(huà)上等號�！�60萬(wàn)醫學(xué)生10萬(wàn)從醫”從數據上看沒(méi)有錯，但這數據并不能體現醫學(xué)生從醫的態(tài)度。

　　超八成醫學(xué)生畢業(yè)后進(jìn)入醫療衛生單位

　　臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)比例更高

　　那么醫學(xué)生從醫的積極性究竟有多高？

　　錢(qián)報記者從高校醫學(xué)院了解到，醫學(xué)生從醫或者進(jìn)入衛生醫療系統的比例仍然很高，且比較穩定。

　　以溫州醫科大學(xué)為例，2018屆醫學(xué)專(zhuān)業(yè)本、專(zhuān)科生畢業(yè)人數2266人，除去升學(xué)、留學(xué)等去向共1440人就業(yè)，1183人到醫療衛生單位就職，占總就業(yè)人數的82.2%。培養一線(xiàn)醫生的臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)比例更高，達到98.26%。2018屆醫學(xué)專(zhuān)業(yè)研究生894人，醫療衛生單位就職比例79.87%，臨床專(zhuān)業(yè)比例為84.7%。

　　申恒運說(shuō)，不可否認，每年都有部分醫學(xué)生到藥企、醫學(xué)美容機構、甚至與醫學(xué)毫不相關(guān)的單位工作，但這種情況仍屬少數，“大部分可能是考慮到事業(yè)起步階段的薪資待遇，這些崗位的收入比醫生頭幾年的收入更有吸引力�！�

　　“門(mén)庭若市”的三甲醫院自然不缺病人，也容易吸引到醫生，進(jìn)入縣市級醫院的醫學(xué)畢業(yè)生又有著(zhù)怎樣的態(tài)度？

　　李澤(化名)是溫醫大2018屆臨床醫學(xué)本科畢業(yè)生，剛回到家鄉的一家三級乙等醫院就職，開(kāi)始了為期三年的住院醫師規范培訓。

　　他告訴錢(qián)報記者，他們班三十幾個(gè)學(xué)生，全都進(jìn)入醫院成了醫生。他的室友里，只有一個(gè)沒(méi)有從醫，但也考取了衛生系統的公務(wù)員。

　　李澤高中畢業(yè)就立志成為一名醫生，但由于高考分數不夠，入校時(shí)被調劑到信息專(zhuān)業(yè)。憑借大一出色的表現，他成功轉到臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)，再繼續讀了五年。

　　他說(shuō)，學(xué)習信息專(zhuān)業(yè)的朋友，畢業(yè)后從事IT行業(yè)，有的月薪已經(jīng)達到2萬(wàn)元，而他現在試用期的收入是2000元/月，轉正后是4000~5000元/月，規培結束之后平均月薪大概是7000~8000元。

　　但他并沒(méi)有把收入看得那么重，“我覺(jué)得當一個(gè)醫生，在家里可以照顧家人，在外面可以救死扶傷，挺好的。收入以后總會(huì )慢慢高起來(lái)�，F在更大的壓力是學(xué)習臨床知識和技能，這樣三年之后才能獨當一面�！�

　　讀了七年醫學(xué)

　　最后進(jìn)入會(huì )計師事務(wù)所做審計

　　那些最終沒(méi)有成為醫生的醫學(xué)生，大多也從事與醫學(xué)相關(guān)的工作。但也有一小部分人，他們跨界、轉行，幾乎與曾經(jīng)苦讀的醫學(xué)專(zhuān)業(yè)徹底決裂，他們怎么回看曾經(jīng)的醫生夢(mèng)？

　　從國內某985高校醫學(xué)院畢業(yè)后，林淵(化名)沒(méi)有像大多數同學(xué)一樣到附屬醫院工作，而是進(jìn)入會(huì )計事務(wù)所，成為一名審計，走上了一條截然不同的職業(yè)道路。

　　年少時(shí)的醫生夢(mèng)，是在本科最后一年的院內實(shí)習時(shí)破滅的。當時(shí)，林淵被安排到急診ICU實(shí)習，“每天的工作環(huán)境都很沉悶、壓抑，感覺(jué)自己被戾氣包圍，對我的影響特別大�！�

　　有一次，一個(gè)病人被送來(lái)?yè)尵�，明明還有救治的希望，但家屬因為經(jīng)濟原因要求放棄治療。當時(shí)帶他的老師苦口婆心勸家屬，不要放棄治療，最后反而招致家屬的大吵大鬧。他第一次感受到醫生的無(wú)力，“很多東西不是醫生能夠決定的�！�

　　研究生階段，他為了擺脫這種負面情緒，特地選擇了婦產(chǎn)科作為自己的方向，“當時(shí)是覺(jué)得，產(chǎn)科醫生是迎接新生命的，醫患關(guān)系應該比較和諧�！�

　　但他還是在醫院實(shí)習時(shí)感受到了過(guò)多的負能量，哪怕已經(jīng)通過(guò)執業(yè)醫師考試，最終還是放棄當醫生。

　　畢業(yè)時(shí)，某會(huì )計師事務(wù)所來(lái)學(xué)校校招，因為不限制專(zhuān)業(yè)，他就去試了試，很快就順利被錄用�，F在，他參與的大多是醫療領(lǐng)域的項目，這也是他和醫學(xué)唯一的聯(lián)系。班里還有另一個(gè)女生也沒(méi)有成為醫生，去某世界500強企業(yè)做了管培生。

　　林淵說(shuō)，這不僅和自身因素有關(guān)，還和他們特殊的學(xué)制有關(guān)。他們拿的是七年制臨床醫學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位，畢業(yè)后還要進(jìn)醫院規培兩年。而現在普遍的八年制臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)，本科學(xué)滿(mǎn)五年后，接下來(lái)三年直接進(jìn)行規培。2015年后，高校不再招收七年制臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)。

　　學(xué)醫7年，最后從事和醫學(xué)完全無(wú)關(guān)的工作，家人自然是極力反對�！捌鋵�(shí)直到現在，他們都不能理解我的決定，但也只能抱著(zhù)聽(tīng)之任之的態(tài)度�！�

　　林淵說(shuō)，雖然他自己沒(méi)有成為醫生，但仍然覺(jué)得醫生是一個(gè)很有意義的職業(yè)。那些從醫的同學(xué)，已經(jīng)慢慢收到病人的感謝信、錦旗，“這種成就感大概也很難從其他職業(yè)中獲得�！�