新華社北京10月16日電（記者 彭韻佳）為進(jìn)一步減輕醫療機構墊資壓力，國家醫保局明確2025年底前全國所有統籌地區均需開(kāi)展即時(shí)結算。

這是記者16日從國家醫保局獲悉的。根據《國家醫療保障局辦公室關(guān)于全面推進(jìn)醫?；鸺磿r(shí)結算改革擴面提質(zhì)的通知》，2026年底前實(shí)現即時(shí)結算資金占本地醫?；鹪陆Y算資金的80%以上。結算資金覆蓋職工醫?；穑êｋU）和城鄉居民醫?；?，有條件的地方可探索將大病保險資金、醫療救助基金等納入即時(shí)結算范圍。結算資金覆蓋普通門(mén)診、門(mén)診慢特病、住院、生育和藥店購藥等醫藥費用，并可逐步探索將異地就醫費用納入即時(shí)結算范圍。

通知明確，2026年底前開(kāi)通即時(shí)結算定點(diǎn)醫療機構占比達到80%以上。推進(jìn)二級及以上定點(diǎn)醫療機構應納盡納，鼓勵一級及未定級定點(diǎn)醫療機構納入即時(shí)結算范圍。將符合條件的定點(diǎn)零售藥店逐步納入即時(shí)結算機構范圍。

通知要求，規范資金撥付機制。各省級醫保部門(mén)指導統籌地區定點(diǎn)醫藥機構原則上在次月10日前申報醫藥費用。各地要進(jìn)一步規范即時(shí)結算流程，利用信息化手段，提高即時(shí)結算效率，壓縮結算周期，在定點(diǎn)醫藥機構申報截止次日起不超過(guò)20個(gè)工作日撥付結算資金，力爭在次月底前撥付到位。各地可根據當年醫?；痤A算、往年醫?；鹬С龅惹闆r，合理確定即時(shí)結算撥付比例。