（總書(shū)記推動(dòng)的改革身邊事·養老改革篇）記者觀(guān)察：人間重晚晴

　　新華社北京8月24日電　題：記者觀(guān)察：人間重晚晴

　　新華社記者

　　夕陽(yáng)無(wú)限好，人間重晚晴。

　　當前，我國60歲及以上老年人口已超過(guò)2.5億。讓所有老年人都能老有所養、老有所依、老有所樂(lè )、老有所安——這是習近平總書(shū)記對億萬(wàn)老年人深切的牽掛。

　　從推動(dòng)公辦養老機構改革，到全面放開(kāi)養老服務(wù)市場(chǎng)，再到居家適老化改造工程“提速”，黨的十八屆三中全會(huì )以來(lái)，我國在養老服務(wù)領(lǐng)域改革“實(shí)招”“硬招”不斷落地，給老年人帶來(lái)了實(shí)實(shí)在在的獲得感。

　　兜住底：公辦養老機構改革按下“快進(jìn)鍵”

　　早晨八點(diǎn)半，成都市第一社會(huì )福利院的花園里傳出陣陣音樂(lè )聲。樹(shù)蔭下、涼亭里，老人們有的打太極、有的喝茶聊天，悠然自得。

　　“在這兒不僅三餐不愁，還交到了好朋友�！�85歲的特困老人唐學(xué)孝入院前，一直獨居在只有十幾平方米的廉租房里，吃喝拉撒都要靠自己。2018年，在社區工作人員的幫助下，老人順利入院，過(guò)上了“老有所養”的新生活。

　　作為兜底保障工作的重要一環(huán)，公辦養老機構應優(yōu)先保障孤老優(yōu)撫對象以及經(jīng)濟困難的孤寡、失能、高齡老年人需求，為他們提供無(wú)償或低收費的供養、護理服務(wù)。但長(cháng)期以來(lái)，“一床難求”一直是公辦養老機構頭上揮之不去的“陰霾”。

　　近年來(lái)，在民政部等部門(mén)推動(dòng)下，公辦養老機構改革深入推進(jìn)，從在全國范圍內確定240家單位進(jìn)行公建民營(yíng)試點(diǎn)，到鼓勵公辦養老機構延伸服務(wù)，為周邊社區、農村提供支持……圍繞滿(mǎn)足特困老年人需求這一重點(diǎn)，公辦養老機構改革的“地基”越夯越實(shí)。

　　成都市第一社會(huì )福利院院長(cháng)陳坤介紹，在當地政府支持下，福利院實(shí)現了整體搬遷。如今，12層高的療養樓里，各類(lèi)設施一應俱全，床位數也從此前的300余張增加至600張，服務(wù)能力大大增強。

　　城市之外，農村留守、獨居和困難老人的養老往往是最容易被忽視的問(wèn)題。

　　對農村養老機構實(shí)施標準化改造，建設政府扶持得起、農民用得上、服務(wù)可持續的農村互助養老設施……在各地積極努力下，改革的暖流正從城市延伸到鄉村。

　　民政部數據顯示，到2019年底，全國已有農村特困供養機構約2萬(wàn)家，已登記敬老院共有床位165.32萬(wàn)張。

　　添活力：社會(huì )力量托起“夕陽(yáng)紅”

　　到2019年底，我國60歲及以上人口已達2.54億人，占總人口比例達18.1%。作為托起“夕陽(yáng)紅”的“朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)”，養老服務(wù)業(yè)的發(fā)展需要社會(huì )力量的廣泛參與。

　　習近平總書(shū)記指出，我國老年群體數量龐大，老年人用品和服務(wù)需求巨大，老齡服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展空間十分廣闊。

　　從2013年發(fā)布的《關(guān)于加快發(fā)展養老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》到2019年的《關(guān)于推進(jìn)養老服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)》，近年來(lái)，我國民辦養老機構行業(yè)準入標準進(jìn)一步放寬，投融資渠道進(jìn)一步擴大。更具活力的社會(huì )力量的加入，讓養老服務(wù)市場(chǎng)煥發(fā)著(zhù)勃勃生機。

　　在位于廣州市海珠區的民辦養老機構“榕悅”，87歲老人曾錦棠已經(jīng)度過(guò)了一年多充實(shí)而快樂(lè )的時(shí)光。

　　“到點(diǎn)吃飯，困了休息，不舒服了可以做理療，無(wú)聊了也有各式各樣的娛樂(lè )活動(dòng)可供選擇�！痹�錦棠說(shuō)，選擇這里就是看中了它位置好、條件好，來(lái)了之后單調的生活也變得豐富多彩。

　　負責人陳瑤介紹，“榕悅”的定位是“社區養老服務(wù)綜合體”，一方面為院內老人提供專(zhuān)業(yè)、多樣的養老服務(wù)，另一方面還向周邊社區延伸，為服務(wù)半徑內的空巢、獨居、生活自理有困難的老年人提供生活照料等多種服務(wù)。

　　在城市化水平高、老齡化程度深的廣州，“榕悅”正是當地民辦養老機構不斷發(fā)展的一個(gè)縮影。據廣州市民政局有關(guān)負責人介紹，在廣州市現有220家養老機構中，民辦養老機構占到了160家，全市73%的養老床位都由社會(huì )力量提供。

　　民政部數據顯示，到2019年底，全國民辦養老機構占比已超過(guò)50%，在北京、上海等地，這一數字已超過(guò)80%。

　　補短板：“居家+社區”養老助力應對“銀發(fā)潮”

　　調查顯示，我國九成以上的老人傾向于居家養老。但對于數量眾多的高齡、失能以及殘疾老人來(lái)說(shuō)，居家養老面臨著(zhù)重重障礙。

　　2020年7月，民政部等9部門(mén)聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于加快實(shí)施老年人居家適老化改造工程的指導意見(jiàn)》引起社會(huì )廣泛關(guān)注。意見(jiàn)明確的第一階段目標，就是在今年年底前，采取政府補貼等方式推進(jìn)符合條件的特殊困難老年人家庭實(shí)施居家適老化改造。

　　家住長(cháng)沙市雨花區鄱陽(yáng)小區的低保戶(hù)龍新建今年62歲，患有高血壓、冠心病的他曾幾次在廁所滑倒，給生活帶來(lái)極大不便。適老化改造工程實(shí)施后，他家不僅免費安裝了防滑墊、墻壁扶手，還裝上了可移動(dòng)坐便椅和更加穩當的浴凳，生活安全系數大大提升。

　　“過(guò)去只能扶墻走，現在墻上有扶手，手上抓得緊了，心里也更踏實(shí)了�！饼埿陆ㄕf(shuō)。

　　“居家養老目前仍是大多數老年人所接受的養老方式�！遍L(cháng)沙市民政局局長(cháng)陳昌佳表示，隨著(zhù)老年人年齡增長(cháng)，身體機能下降，現有住宅功能甚至會(huì )轉變?yōu)轱L(fēng)險，居家適老化改造工程“提速”迫在眉睫。

　　長(cháng)沙是居家適老化改造工程的“先行軍”，2018年，長(cháng)沙就開(kāi)始實(shí)施“千戶(hù)計劃”，免費為特困老人住所進(jìn)行適老化改造，并計劃用5年時(shí)間分期分批推進(jìn)，每年惠及1000戶(hù)家庭。

　　建設具備全托、日托、上門(mén)服務(wù)等功能的社區養老服務(wù)中心，建立嵌入式養老機構，明確社區養老設施的配建、設計要求……從2016年起，民政部會(huì )同財政部開(kāi)展居家和社區養老服務(wù)改革試點(diǎn)，形成了一批可復制、可推廣的居家和社區養老服務(wù)模式。

　　從建設以居家為基礎、社區為依托、機構為補充的養老體系，到“醫養結合”探索初見(jiàn)成效、養老金連年提升、近3000萬(wàn)老年人享受高齡補貼……以改革為抓手，我國正交出一份應對老齡化問(wèn)題的“中國式”答卷。（記者孫少龍、吳曉穎、謝櫻、陸浩）