在北京市海淀區,騎手小單在送餐途中發(fā)生交通事故,造成骨折。小單在平臺企業(yè)APP上發(fā)起“一鍵報案”,到醫院就診處理后,回家靜養。他在線(xiàn)上提交了職業(yè)傷害保障傷殘待遇申請表、知情同意確認書(shū)、診斷書(shū)、收費票據和事故責任認定書(shū)等5項材料。海淀區職業(yè)傷害保障部門(mén)協(xié)同商業(yè)保險機構對接平臺企業(yè)開(kāi)展事故調查,確認為“小傷”后,立即啟動(dòng)快賠流程,小單當日便收到了302元的醫療報銷(xiāo)費用。
面向外賣(mài)員、網(wǎng)約車(chē)司機等新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者,北京在全市范圍內推行職業(yè)傷害“小傷快賠”。據北京市工傷保險事務(wù)管理中心主任董明介紹,“小傷”是指符合職業(yè)傷害確認情形,僅在北京市門(mén)(急)診就醫且不需要住院治療,事實(shí)清楚、資料齊全,責任劃分明確、不存在爭議的職業(yè)傷害案件。
“小傷快賠”推行后,“小傷”案件將添加特殊標識,各環(huán)節置頂優(yōu)先辦理,實(shí)行全流程簡(jiǎn)易審核發(fā)放程序。案件賠付申報渠道與普通職業(yè)傷害案件相同,都是先通過(guò)平臺企業(yè)的APP進(jìn)行事故報案,然后由平臺企業(yè)協(xié)助個(gè)人發(fā)起職業(yè)傷害保障待遇給付申請,也可以聯(lián)系北京市職傷保障服務(wù)專(zhuān)線(xiàn)010—86409198辦理。收到事故報案信息后,北京市職業(yè)傷害保障部門(mén)委托商業(yè)保險機構安排專(zhuān)人“一對一”服務(wù),主動(dòng)聯(lián)系報案人員,提供全流程服務(wù),直至報銷(xiāo)錢(qián)款到達勞動(dòng)者個(gè)人賬戶(hù)。
職業(yè)傷害保障理賠流程包括事故報案、及時(shí)就醫、發(fā)起醫藥費報銷(xiāo)申請、職業(yè)傷害確認、醫藥費審核、醫藥費撥付6個(gè)流程。實(shí)施“小傷快賠”后,“小傷”案件中的職業(yè)傷害確認、醫藥費審核、醫藥費撥付3個(gè)流程實(shí)現“一次申報、合并辦理”,新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者只需通過(guò)平臺企業(yè)APP提交一次申請,后續流程通過(guò)內部信息協(xié)同依次進(jìn)行、聯(lián)動(dòng)辦理。勞動(dòng)者需要提交的材料數量由10項壓縮至5項,可全部線(xiàn)上提交,提高了申報效率。此外,“小傷快賠”模式優(yōu)化待遇發(fā)放流程,將醫療待遇發(fā)放頻次由每月3次提高為每日1次,確保報銷(xiāo)錢(qián)款及時(shí)發(fā)放到勞動(dòng)者個(gè)人賬戶(hù)。
近年來(lái),北京市在出行、外賣(mài)、即時(shí)配送和同城貨運等風(fēng)險較高的行業(yè),實(shí)施職業(yè)傷害保障制度,適應新就業(yè)形態(tài)自由靈活、流動(dòng)性大、線(xiàn)上接單等特點(diǎn),采取按單繳費的參保模式,由平臺企業(yè)負擔支出。目前,北京市職業(yè)傷害保障已覆蓋出行、即時(shí)配送、同城貨運3個(gè)行業(yè)、21家企業(yè)的157.28萬(wàn)名新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者,有力保障了外賣(mài)員、網(wǎng)約車(chē)司機等群體的合法權益,有效分散了平臺企業(yè)的用工風(fēng)險。
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