中新經(jīng)緯客戶(hù)端5月28日電(吳曉薇)醫保與民眾生活密切相關(guān)。一年間，國家公布了新的醫保藥品目錄，曾經(jīng)治療癌癥、罕見(jiàn)病、高血壓等疾病的“貴族藥”，如今開(kāi)出了“平民價(jià)”。

　　為了實(shí)現更好保障病有所醫的目標，醫保改革應如何深化？想要減輕患者負擔，哪些項目、藥品需納入醫保范圍？疾病預防和康復管理應該作何考慮？在2020年全國兩會(huì )期間，多位全國人大代表、政協(xié)委員建言獻策。

　　代表委員建議這些藥品納入醫保

　　早在3月，《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫療保障制度改革的意見(jiàn)》就明確了深化醫保制度改革的階段性目標。

　　《意見(jiàn)》提出，到2025年，醫療保障制度更加成熟定型，基本完成待遇保障、籌資運行、醫保支付、基金監管等重要機制和醫藥服務(wù)供給、醫保管理服務(wù)等關(guān)鍵領(lǐng)域的改革任務(wù)。到2030年，全面建成以基本醫療保險為主體，醫療救助為托底，補充醫療保險、商業(yè)健康保險、慈善捐贈、醫療互助共同發(fā)展的醫療保障制度體系，待遇保障公平適度，基金運行穩健持續，管理服務(wù)優(yōu)化便捷，醫保治理現代化水平顯著(zhù)提升，實(shí)現更好保障病有所醫的目標。

　　在代表委員看來(lái)，現行的醫保范圍仍有改善空間，減輕患者負擔。

　　全國政協(xié)委員、湖南省郴州市第一人民醫院急診科主任徐自強提出，近年來(lái)，醫藥價(jià)格上漲得到了一定遏制，但一些急救藥品的價(jià)格仍高昂。建議把在急診科因急救產(chǎn)生的醫藥費納入醫保報銷(xiāo)范圍。

　　全國人大代表、山東中醫藥大學(xué)第二附屬醫院生殖醫學(xué)科主任醫師孫偉提到，罕見(jiàn)病種類(lèi)眾多，罕見(jiàn)病兒童為數不少，宜逐步把兒童罕見(jiàn)病用藥納入醫保，減輕患病兒童及其家庭的醫療和經(jīng)濟負擔。

　　全國政協(xié)委員、民盟廣東省委副主委、廣東省中醫院副院長(cháng)盧傳堅建議，制定和出臺相關(guān)醫保政策，將銀屑病納入門(mén)診慢病或特殊疾病保障范疇，建立“銀屑病精準、規范化全程管理治療模式”。

　　還有代表、委員關(guān)注到創(chuàng )新藥。復旦大學(xué)腫瘤醫院婦科腫瘤綜合治療首席專(zhuān)家吳小華此前對媒體表示，如果一款創(chuàng )新藥進(jìn)入醫保，除了價(jià)格可以大幅降低外，也可通過(guò)醫院統一采購的方式進(jìn)入院內藥房，提高對患者的可及性。

　　全國人大代表、貝達藥業(yè)董事長(cháng)丁列明建議，適度調整企業(yè)申報制度的要求及提交材料的時(shí)間限制，加快創(chuàng )新藥進(jìn)入醫保的速度，讓患者更早用上價(jià)格合適的創(chuàng )新藥。全國政協(xié)委員、中華醫學(xué)會(huì )血液學(xué)分會(huì )主任委員、蘇州大學(xué)附屬第一醫院血液科主任吳德沛則表示，對中國自主知識產(chǎn)權創(chuàng )新藥，及時(shí)與企業(yè)談判價(jià)格，納入醫保；或放寬納入醫保談判范圍的藥品上市時(shí)間限制，幫助患者獲得療效及安全性等效或高于同類(lèi)進(jìn)口產(chǎn)品的國內優(yōu)質(zhì)藥品。

　　關(guān)注疾病預防與康復環(huán)節

　　俗話(huà)說(shuō)“病來(lái)如山倒，病去如抽絲”，重大疾病不僅增大患者痛苦與經(jīng)濟負擔，也讓一些家庭“因病返貧”。中新經(jīng)緯客戶(hù)端梳理發(fā)現，多位代表、委員在全國兩會(huì )期間提出建議，關(guān)注疾病救治的預防和康復環(huán)節。

　　全國政協(xié)常委、河南省政協(xié)副主席、民進(jìn)省委會(huì )主委張震宇說(shuō)，醫�；�金支付增長(cháng)快的一個(gè)重要原因是傾向于事后住院治療支付，事前健康預防上卻支持不足。參保人員往往在感覺(jué)病情嚴重時(shí)才到醫院住院檢查治療，將本來(lái)可以提前預防、花費少就能治愈的疾病拖成重大疾病和慢性疾病。

　　張震宇建議，在現行醫療基金征集比例不調整的情況下，選擇部分省市職工醫療保險先行試點(diǎn)，從醫保統籌基金中按0.5%至1%左右比例提取健康預防管理費用。

　　全國人大代表、民進(jìn)中央副主席兼秘書(shū)長(cháng)高友東也提出，從醫�；�金中按一定比例設立健康預防費，用于參保群眾的健康預防管理，從源頭上遏制醫療費用不合理增長(cháng)，減緩基金支付壓力。

　　還有委員關(guān)注到此次疫情中感染新冠肺炎的患者，對他們出院后的康復管理提出建議。全國政協(xié)委員、民革廣東省委副主委、廣州市政協(xié)副主席于欣偉提到，許多新冠肺炎患者特別是重癥和危重癥患者，盡管出院，但受損的器官功能并未完全恢復。建議將新冠肺炎患者出院后的康復醫療納入醫保，按比例報銷(xiāo)。

　　打通這些環(huán)節讓醫保更便利

　　全國政協(xié)委員、中國中醫科學(xué)院望京醫院肛腸科主任安阿玥認為，互聯(lián)網(wǎng)醫院醫保報銷(xiāo)渠道未廣泛推進(jìn)，多數患者仍習慣線(xiàn)下醫療以便報銷(xiāo)。安阿玥建議，對線(xiàn)上線(xiàn)下醫療項目實(shí)行平等的醫保支付政策，支持“互聯(lián)網(wǎng)+”醫療服務(wù)納入醫保支付。

　　全國政協(xié)委員、叮當快藥創(chuàng )始人兼董事長(cháng)楊文龍建議，在醫療、醫藥互聯(lián)互通的情況下，推進(jìn)醫保在線(xiàn)支付，形成多層次、多類(lèi)型的醫療服務(wù)體系和醫保結算支付體系，解決群眾掛號難、看病難、買(mǎi)藥貴的問(wèn)題。

　　針對跨省異地門(mén)診不能直接結算等問(wèn)題，全國人大代表、貴陽(yáng)市市長(cháng)、貴安新區管委會(huì )主任陳晏建議，加快推行跨省異地門(mén)診直接結算系統；建立統一的談判藥品跨省異地結算政策；完善異地就醫直接結算手段。

　　此外，還有委員提出了差異化的參保機制。全國政協(xié)常委、貴州省黔東南州副州長(cháng)胡國珍建議，建立年度個(gè)人繳費機制，五年或三年一調，以合理引導群眾參保繳費預期。同時(shí)，對多年堅持參保又不發(fā)生醫療費用的人，可適當降低繳費標準，鼓勵大家養成健康文明的生活習慣，不生病或少生病。(中新經(jīng)緯APP)