中國經(jīng)濟網(wǎng)北京3月11日訊 十二屆全國人大五次會(huì )議新聞中心于3月11日在梅地亞中心多功能廳舉行記者會(huì ),邀請國家衛生計生委主任李斌、副主任王培安和副主任、國務(wù)院醫改辦主任王賀勝就“‘十三五’開(kāi)局之年衛生計生改革發(fā)展”的相關(guān)問(wèn)題回答中外記者的提問(wèn)。

　　圖為國家衛生計生委主任李斌。中國經(jīng)濟網(wǎng)記者 劉瀟瀟 攝

　　現代快報記者:

　　李主任您好,“看病難、看病貴”一直是老百姓吐槽的一個(gè)問(wèn)題,我們注意到,在今年《政府工作報告》中專(zhuān)門(mén)提到完善基本醫保制度,包括擴大藥品的保障范圍,異地就醫住院費用直接結算等等。請問(wèn)李主任,下一步國家衛計委將如何落實(shí),有沒(méi)有具體的政策措施?謝謝。

　　李斌:

　　基本醫保制度是實(shí)現社會(huì )公平正義,實(shí)現社會(huì )和諧穩定的一個(gè)“壓艙石”,黨中央、國務(wù)院高度重視這項制度的建設,我們這幾年來(lái)經(jīng)過(guò)努力,已經(jīng)織起了一張全世界最大的醫療保障網(wǎng),覆蓋了13億多人口,這樣就為人人病有所醫提供了有效保障。

　　今年總理在《政府工作報告》里已經(jīng)明確提出,城鄉居民的基本醫保政府補助標準從420元提高到450元,進(jìn)一步增加資金的投入,不斷地增進(jìn)人們的健康福祉。我們要很好的用好這筆錢(qián),一定要用在刀刃上,讓它發(fā)揮更好的作用。主要是采取以下幾項舉措:

　　一是擴大藥品的保障范圍。2017年版的基本醫保的藥品目錄已經(jīng)印發(fā),新目錄比2009年版增加了339個(gè)品種,其中兒童用藥新增了91個(gè)品種。我去年在這里講過(guò),國家要通過(guò)對一些臨床急需、療效比較好、群眾負擔又比較重的藥品進(jìn)行國家談判,要降價(jià)在50%以上�？梢哉f(shuō),去年是說(shuō)到做到,確實(shí)把這些藥品的價(jià)格降到50%以上,給這些患者帶來(lái)了利好。在這里,還可以告訴大家一個(gè)好消息,去年國家談判的降價(jià)藥品,今年已經(jīng)全部納入醫保報銷(xiāo)范圍,群眾可以按照比例進(jìn)行報銷(xiāo)了。

　　二是多措并舉,降低藥價(jià),通過(guò)藥品流通的改革減少流通環(huán)節,在綜合醫改試點(diǎn)省份和公立醫院改革試點(diǎn)城市推行“兩票制”,壓縮空間,把虛高的藥價(jià)降下來(lái)。同時(shí)鼓勵跨區域聯(lián)合采購,特別是對一些專(zhuān)利藥、獨家品種包括一些高值耗材鼓勵進(jìn)行聯(lián)合采購、帶量采購,降低價(jià)格。今年,還要通過(guò)多種辦法,包括對一些高值醫用耗材試點(diǎn)開(kāi)展國家價(jià)格談判,降低虛高價(jià)格。剛才王賀勝同志也講到,今年將全部取消藥品加成,切斷醫院在使用藥品環(huán)節上利益驅動(dòng)這樣的內在關(guān)系。這樣在使用環(huán)節上,沒(méi)有這種利益的驅動(dòng),藥品今后就要成為醫院運行的一個(gè)成本,醫院就會(huì )有主動(dòng)控制醫藥費用的內在動(dòng)力。

　　三是加快推進(jìn)支付方式改革。支付方式改革是控制醫藥費用增長(cháng)的一個(gè)有效形式,也是國際慣例。今年,主要是推行以病種為主的支付方式改革,同時(shí)在有條件的地方,開(kāi)展DRGs的改革試點(diǎn),這也是發(fā)達國家普遍使用的一種辦法。通過(guò)這樣的改革,首先要有一個(gè)基礎,就是能夠標準化、規范化的治療。我們制定了1000多種臨床路徑,這是保證醫療質(zhì)量的規范和標準,看病要按照這個(gè)來(lái)。今年已經(jīng)在7000多家醫療機構實(shí)行,我們還要繼續重點(diǎn)推進(jìn)這項工作。

　　關(guān)于記者朋友提到的基本醫保全國聯(lián)網(wǎng)和異地結算的問(wèn)題,這也是本屆政府的一個(gè)承諾,相關(guān)部門(mén)、各地也是立了軍令狀的。去年經(jīng)過(guò)一年的努力,已經(jīng)實(shí)現了省內異地直接進(jìn)行結算,這就是去年的既定目標,我們任務(wù)完成了。今年還要加大力度,按照政府工作報告的要求,加速推進(jìn)信息化系統建設和全國聯(lián)網(wǎng)的工作,要健全跨省異地就醫的協(xié)作機制�，F在有八個(gè)省已經(jīng)開(kāi)展了這樣的試點(diǎn)。我國人口眾多,異地住院就醫直接結算需要全國統籌,目前各地目錄、報銷(xiāo)的政策有的是不一樣的。要完成這個(gè)任務(wù),我們今年還要細化工作落實(shí),加大推進(jìn)力度,確保如期完成任務(wù)。這就是總理在報告里面講到的,一些應該辦好的實(shí)事,我們應該竭力辦好。