醫保小貼士

　　廣州市醫療保障局特約

　　近日，第五批國家組織藥品集中采購已正式在上海開(kāi)標，而早前的第四批國家組織藥品集中采購也已經(jīng)在廣州落地一個(gè)月。大幅降價(jià)后的“平價(jià)藥”能放心用嗎？到底醫保發(fā)力的“靈魂砍價(jià)”是怎么讓藥價(jià)降下來(lái)的？本期醫保小貼士聚焦藥品集采的問(wèn)題。

　　文字整理/廣州日報全媒體記者周潔瑩 通訊員穗醫保宣

　　問(wèn)題一：高阿姨5月份去醫院開(kāi)藥的時(shí)候，發(fā)現藥價(jià)便宜了許多，醫生解釋說(shuō)，這是因為這個(gè)藥出現在第四批國家集采藥品名單上，醫保發(fā)力的“靈魂砍價(jià)”讓“救命藥”“買(mǎi)得起”。那這個(gè)國家藥品集中采購究竟是什么呢？

　　答：為解決藥價(jià)高企問(wèn)題，降低群眾藥費負擔，國家醫保局2019年開(kāi)始組織開(kāi)展國家藥品集中采購，采取帶量采購、量?jì)r(jià)掛鉤、以量換價(jià)的方式，與藥品生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行談判，在保證藥品質(zhì)量的同時(shí)推動(dòng)藥品價(jià)格進(jìn)一步下降，擠掉流通環(huán)節不合理價(jià)格水分，讓利于廣大患者。

　　目前，國家藥品集中采購已開(kāi)展4批，涉及157種藥品，覆蓋慢性病用藥、精神類(lèi)用藥、呼吸系統、消化系統用藥、惡性腫瘤用藥等眾多藥品，降價(jià)效果明顯。第四批國家藥品集采已于5月1日在廣州所有公立醫院落地實(shí)施，運行兩個(gè)月以來(lái)，采購、供應總體平穩，患者可在各大公立醫療機構用到質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的集采藥品。據悉，第五批國家集采已于6月23日在上海開(kāi)標，患者們很快就可以享受到更多的改革紅利。

　　問(wèn)題二：高阿姨聽(tīng)完醫生的解釋?zhuān)�終于安心了。她還想知道，第四批國家集采藥品都有哪些？

　　答：第四批國家藥品集采共45種藥品，涉及普通發(fā)熱、高血壓、糖尿病、消化道疾病、呼吸道疾病、精神類(lèi)疾病、惡性腫瘤等多個(gè)治療領(lǐng)域，藥品涵蓋病種范圍為歷次之最。

　　問(wèn)題三：一直說(shuō)著(zhù)藥品降價(jià)，患病群眾購買(mǎi)第四批國家集采藥品到底有多大的實(shí)惠？

　　答：第四批國家集采藥品中選藥品降價(jià)明顯，平均降幅為52%。例如，治療多發(fā)性骨髓瘤的抗癌藥注射用硼替佐米（3.5mg），集采后單支價(jià)格從1989元降至780元，患者每個(gè)療程自付部分約節約3298元，整個(gè)治療周期（9個(gè)療程）可節約將近3萬(wàn)元�？惯^(guò)敏常用藥氯雷他定，集采后每片價(jià)格從1.77元降至0.7元，降幅達60％。用于治療精神分裂癥的氨磺必利片，集采后每片價(jià)格從12.18元降至1.55元，降幅達88%。常用藥品的大幅降價(jià)，為患病群眾看病就醫帶來(lái)了巨大的實(shí)惠。

　　問(wèn)題四：中選藥品大部分都是國產(chǎn)藥，是否還可以在醫院買(mǎi)到?jīng)]中選的進(jìn)口藥？

　　答：可以。廣州市積極落實(shí)國家藥品集中采購常態(tài)化、制度化要求，每批次國家集采落地前，市醫療保障局聯(lián)合市衛健委、市場(chǎng)監管局共同發(fā)布落地實(shí)施政策文件，嚴格落實(shí)質(zhì)量、供應、使用、回款等各項要求，明確要求企業(yè)確保藥品質(zhì)量和臨床供應，明確規定各級醫院要根據臨床實(shí)際，合理使用集采品種，避免簡(jiǎn)單“一刀切”停供非中選藥品，確保相關(guān)藥品正常供應和使用，滿(mǎn)足人民群眾多樣化的用藥需求。

　　下一步，市醫療保障局將聯(lián)合有關(guān)部門(mén)持續監測國家藥品集采工作，及時(shí)協(xié)調解決實(shí)施過(guò)程中遇到的問(wèn)題，積極實(shí)現政策可落地、企業(yè)可接受、醫院可執行、患者可放心的預期目標。